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提醒5类药物需定期监测肝功能盲目使用感 [复制链接]

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肝脏,是一个既坚强又脆弱的器官。肝脏受损,只要还有1/3的肝细胞能够正常运作,一般都察觉不出来;同时它又很脆弱,很多药物的代谢必须在肝脏进行分解,使得肝脏更容易受损。因此,需要长期服用药物的人,最好定期检查肝功能,避免肝损伤加剧。

长期使用5类药物需要定期监测肝功能

1、降脂药

长期使用他汀类降脂药(普伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等)、贝特类降脂药(非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐等)可能导致肝酶升高或肝炎,用药期间应定期检查肝功能。

2、降糖药

维格列汀是DPP-4抑制剂,能够促进葡萄糖依赖性胰岛素的分泌,降低胰高血糖素浓度,从而降低血糖。在用药之前,要先检查肝功能,如果有活动性肝病是禁止服用的,肝功能正常的患者在使用维格列汀时也要定期监测肝功能。

4、皮肤病药

阿维A是治疗银屑病的常用药,维胺酯常用于治疗痤疮和鱼鳞病等皮肤疾病。服用阿维A、维胺酯期间要定期检查肝功能,如果出现肝功能异常,必要时需要停药。

5、抗精神病类药

氯丙嗪、氯氮平片、氟哌啶醇等抗精神病药物的使用有「周期长,剂量大,联合用药多」的特点,因此易对肝脏产生不同程度的毒性作用。损害一般会在刚用药的1~2个月内出现,且大部分人是不会有明显的症状表现出来,要定期检测肝功能才能尽早发现。

除此之外,像治疗癫痫的丙戊酸、卡马西平,抗结核的异烟肼、利福平,也应定期监测肝功能。在短期内过量服用非甾体抗炎药类的感冒药、退烧药也可能引起肝损伤。

牢记3点,慢病患者做到合理用药

1、读懂药品说明书

中国科协曾对全国27个省(区、市)城乡居民的安全用药问题进行过调查,发现接近9成的人有过在出现感冒、发烧等疾病时进行自我药疗的经历,其中接近7成的人表示看不懂药品说明书。

药品说明书是合理使用一款药物科学依据,自行用药前要仔细阅读。特别是适应证、禁忌证、不良反应、注意事项、用法与用量这几项,以及关于不同人群用药的妊娠及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药等项。

2、按时服药,不随意停药

药品要吃多久、一天吃几次、什么时候吃、一次吃多少,这些是药学家根据药品在体内的代谢和排泄时间、最佳吸收和发挥作用的时间、安全剂量等参数来制订的。

患者要按时服用药物,特别是一些需要长期依靠药物来维持的慢病,像常见的糖尿病、高血压,骨科疾病里的强直性脊柱炎、类风湿关节炎等等。

3、能少用不多用

多种药物同时服用,可能会发生互相干扰影响疗效,也会提高副作用发生风险。同时使用多种药物这个问题在老年人身上尤为突出,我国中老年人平均患有3.1种疾病,而老年人的药物不良反应率又要比年轻人高2~3倍。

疾病要治疗,医生综合诊断后开出的药物要服用,但一些自行购买的保健品还有偏方就不要吃了。

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