三叉神经痛的治疗在卡马西平无效或患者不能耐受其副作用之后，外科治疗就需考虑。在实际的临床工作中，绝大多数三叉神经痛患者最终均需要外科治疗介入。对于不适于或不能进行MVD治疗的患者，止痛仍是一个需要重视的问题。球囊压迫技术和射频热凝技术是目前针对此类患者的主要方案。
两种技术的共同点：
这两种技术共同之处为均无需开颅，但在应用中又有所区别。
射频毁损术：
其基本原理是通过特殊电流产生热量而对神经进行毁损。三叉神经痛准备采取射频治疗时，首先需要确认是三叉神经中的哪一支发生病变，还是三支均有病变。不同的分支采用方法不同，例如下颌支，通过卵圆孔把射频针刺到下颌支处，通过射频仪电流转化为热能，对三叉神经进行毁损。
球囊压迫技术：
利用机械压迫的原理阻断痛觉纤维的传导，主要是通过在CT引导下，将一个微球囊导入三叉神经的半月节，然后缓慢注入对比造影剂充盈球囊，机械性压迫半月神经节，直至凸向颅后窝，压迫完成后排空球囊，撤出导管，可以达到缓解疼痛的目的。其优势在于对病人基础条件要求相对较低，一般病人均可耐受手术；局麻安全性高，病人痛苦小，住院时间短，一般手术后2-3天即可出院。止疼的效果可达到95%以上。
射频毁损和球囊压迫术的区别
1、微球囊技术患者是在全麻下进行，患者全程无痛！射频热凝技术患者是清醒的，需要诱发疼痛症状以确定毁损部位。
2、球囊压迫技术几乎不损伤角膜的感觉，对合并有第一支疼痛的患者治疗更加安全。
3、相对于球囊压迫技术，射频热凝术治疗三叉神经痛的复发率相对比较高。
射频治疗和球囊压迫技术均属于是一种毁损性手术，可以带来相应并发症，例如支配区域麻木，以及异常感觉。虽然两种技术对部分患者而言都可选择，但对很多患者两者之中可能会有一个更优的选择，这需要医生结合患者具体情况而定。
三叉神经痛根治方法：显微血管减压手术
微血管减压术的优点就是对因治疗，它不是神经毁损性的手术，通过手术把神经和血管分开，这种手术以后有效率能达到98%，其缺点就是有一定的创伤，需要住院一周左右。
