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三叉神经痛显微血管减压术后,出现这些情况 [复制链接]

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#显微血管减压术袁越#显微血管减压是目前唯一能够根治三叉神经痛的方法,对于绝大多数患者来说,术后止疼效果立竿见影,但是也有患者术后面部仍有疼痛,还有头晕恶心呕吐等情况。这个时候患者往往表现出担心,害怕手术失败成为那不幸的2%。

述(最多18字

三叉神经痛术后恢复还需要一段时间,由于每个患者身体素质不一样,恢复的时间也不一样,有的一两个月有的三四个月就完全恢复好了,有的甚至需要半年至一年才可以恢复好。建议术后和主治医生保持联系,在恢复期如果有什么情况可以和医生进行沟通。

一般术后会出现这2种情况:一是术后面部仍有疼痛;二是术后出现头晕头痛恶心。

1、术后面部还会出现疼痛和不适感的原因:

这种情况一般多见于术前长期大剂量的服用卡马西平的患者,对于这类患者不能突然停药,这是卡马西平停药的一个阶段性反应,术后还需减量服用卡马西平,一般2-4周,待症状缓解了再停药,这是一种延迟治愈,这种情况患者一般不用担心,2-4周就会完全行自行消失。

2、出现头晕、头痛、恶心、呕吐的主要原因有两种:

一是低颅压综合征,就是颅内低压导致的。手术完成后在关颅时需要局部注射生理盐水排除气体,气体不会完全排除,有少量的残留,会出现颅压低,导致上述症状。出现这种情况,对症处理即可,一般术后3-4天气体就会全部吸收,颅内压通过产生脑积液恢复正常,症状也随之会消失。

二是无菌性脑膜炎,就是排异反应。手术会把和神经接触的血管推开,放入一种材料将血管固定,避免血管复位,这种材料是医源性的材料,没有很好的组织相容性,有一少部分患者出现暂时性的排异反应而导致上述症状。出现以上症状一般对症处理即可,极个别的患者需要做腰椎穿刺释放炎性脑脊液。做腰椎穿刺还有一个目的,就是对于持续性发热的患者,做腰穿可以化验脑积液是否有感染情况,如果有感染的话表现为白细胞增高,糖含量下降,脑积液比较浑浊,一旦出现脑积液感染的话,需要及早的采用抗菌素进行治疗,一般3-5天就会完全把炎性反应控制住。

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